Dr. Antonio Eduardo Arias

Dr. Antonio Eduardo Arias

Actualización de la Recomendaciones sobre el rastreo de Cáncer de Mama (American Cancer Society).

Acceso a JAMA

En el siguiente artículo se presentan 11 citas bibliográficas interesantes referentes al implante subdérmico anticonceptivo (Etonogestrel).

1) Xu H, Wade JA, Peipert JF, Zhao Q, Madden T, Secura GM. Contraceptive Failure Rates of Etonogestrel Subdermal Implants in Overweight and Obese Women. Obstetrics and gynecology. 2012;120(1):21-26. doi:10.1097/AOG.0b013e318259565a.

El objetivo de este estudio fue comparar la tasa de fracaso del implante subdérmico y el DIU (Dispositivo Intrauterino) entre pacientes con sobrepeso y obesidad y pacientes con peso normal.

Los datos de este estudio fueron recopilados por el Contraceptive CHOICE Project, un estudio de Cohorte prospectivo que incluye 9256 mujeres en edades comprendidas entre los 14 y 45 años. Algunas pacientes se perdieron del seguimiento conformando una muestra de 8445 mujeres, de estas el 14% utilizaba implante y el 50% el DIU.

Este estudio concluye en que la efectividad de los implantes no varía según el IMC (Índice de Masa Corporal). Tanto el implante como el DIU tienen muy baja tasa de fracaso tanto en mujeres con normopeso como en mujeres con sobrepeso y obesidad.

2) Teunissen AM, Grimm B, Roumen FJ. Continuation rates of the subdermal contraceptive Implanon(®) and associated influencing factors. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2014 Feb;19(1):15-21. doi: 10.3109/13625187.2013.862231. Epub 2013 Dec 13. PubMed PMID: 24329119.

El objetivo de este estudio fue determinar la tasa de uso continuo  de implante subdérmico entre mujeres bien informadas y las razones de su discontinuación temprana.

El estudio comprendió una muestra con seguimiento de 214 mujeres de los Países Bajos con una edad promedio de 26,7 años. La mayoría era nulípara y había utilizado otro método anticonceptivo previamente. La Tasa de continuación a los 12 meses fue de 72%, a los 24 meses 53% y después de los 36 meses 25%. El patrón de sangrado irregular fue la principal razón de remoción temprana.

3) Meirik O, Brache V, Orawan K, Habib NA, Schmidt J, Ortayli N, Culwell K, Jackson E, Ali M; WHO Study Group on Contraceptive Implants for Women. A multicenter randomized clinical trial of one-rod etonogestrel and two-rod levonorgestrel contraceptive implants with nonrandomized copper-IUD controls: methodology and insertion data. Contraception. 2013 Jan;87(1):113-20. doi: 10.1016/j.contraception.2012.08.044. Epub 2012 Oct 10. PubMed PMID: 23063337.

Este estudio comparó la metodología de inserción de diferentes implantes (etonogestrel y levonorgestrel) con el DIU.

Etonogestrel y Levonogestrel son similares dentro de las 6 primeras semanas. A corto plazo (6 semanas) la tasa de continuación parece ser más alta con los implantes que con el DIU.

La Sífilis continúa siendo una enfermedad prevalente en nuestros días, muy lejos de la epidemia de Sífilis que asoló Europa hace varios siglos, hoy vale preguntarse si no estamos nuevamente ante una nueva epidemia, esta vez a escala mundial.

La siguiente conferencia dictada por la Secretaría de Salud de Medellín, Colombia en Julio de 2015, expone la relevancia en salud de la Sífilis Gestacional y Congénita.

Ya se puede acceder a las comunicaciones y ponencias del último congreso de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria llevado a cabo en Junio de 2015 en la ciudad de Girón, Asturias.

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Sábado, 27 Junio 2015 23:08

Recomendaciones de "No Hacer"

En la literatura médica siempre encontramos información sobre recomendaciones de prácticas que se deben hacer como parte del cuidado de la salud de nuestros pacientes, pero en muy pocos casos encontramos información sobre recomendaciones de prácticas que no debemos hacer. Un grupo de trabajo de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC) se encargo de redactar las Recomendaciones de "No Hacer".

Las recomendaciones de "No hacer" implican el uso razonado de los antibióticos, la no prescripción de medicamentos innecesarios en determinados problemas de salud, la no utilización de métodos de diagnósticos innecesarios.

Primera parte

Segunda parte

Sábado, 20 Junio 2015 20:00

Portal de Búsquedas de la BVS

Portal de Búsquedas bibliográficas de la Biblioteca Virtual de Salud del Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud. Mediante este portal se pueden realizar búsquedas en diferentes bases de datos: LILACS, PUBMED, COCHRANE, entre otras.

 

Portal de Búsquedas de la BVS

Accede a las presentaciones de los últimos congresos de la Sociedad Madrileña de Medicina de Familia y Comunitaria.

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Lunes, 27 Abril 2015 22:42

Revista Argentina de Salud Pública

Revista Argentina de Salud Pública del Ministerio de Salud de la Nación.

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Sábado, 25 Abril 2015 16:48

Alimentación Cardiosaludable

Conferencia de la Fundación Española del Corazón y de la Sociedad Española de Cardiología sobre Alimentación Cardiosaludable.

26 Puntos claves de la conferencia:

1) La primera causa de mortalidad en España es la Cardiovascular, tanto en hombres como en mujeres.

2) La carga global de enfermedad en España esta dada principalmente por los siguientes factores de riesgo: riesgos dietéticos, índice de masa corporal alto, fumar, tensión arterial alta, glucemia alta en ayunas, inactividad física y consumo de alcohol.

3) Factores de riesgo modificables: Hipertensión arterial, Dislipemias, Tabaquismo, Obesidad, Sedentarismo, Diabetes, Factores psicológicos.

4) Factores no modificables: Edad, Herencia, Género. 

5) Para la enfermedad cardiovascular existen tanto factores de riesgo como por ejemplo el consumo de carnes rojas  y procesadas como también factores protectores tales como el consumo de pescado, frutas, verduras, cereales integrales, productos lácteos, legumbres y té verde.

Sábado, 25 Abril 2015 00:12

Revista Panamericana de Salud Pública

La Revista Panamericana de Salud Pública es una publicación de libre acceso de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

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